Британдық денсаулық сақтау жүйесі алға қарай үлкен қадам жасауда: NHS-тің екі ірі медициналық трасты жатыр обырын диагностикалауға арналған PinPoint инновациялық ЖИ-қан тестін енгізуді бастайды. Клиникалық сынақтардың нәтижелері таңқаларлық — машиналық оқыту алгоритмі гинекологиялық онкологиялық ауруларды анықтауда және, одан кем емес маңыздысы, жоққа шығаруда 99% дәлдікті көрсетті.
Англияда жыл сайын шамамен 90 000 әйел постменопаузадан кейінгі мол қан кетулерге байланысты тексеруге жіберіледі. Олардың шамамен 10 000-ына «жатыр обыры» немесе «эндометрий обыры» диагнозы қойылады. Өкінішті статистика: жыл сайын 2700 пациент осы патологиядан қайтыс болады. Дәстүрлі диагностика эндометрий қалыңдығын өлшеу үшін трансвагинальды УДЗ-ді, ал күдік сақталған жағдайда биопсия мен гистероскопияны қамтиды. Көптеген пациенттер бұл процедураларды өте ауыр және жарақатты деп атайды.
Сонымен қатар, жіберілген әйелдердің 20% -ында онкология расталмайды. Әзірлеушілердің бағалауы бойынша, PinPoint тесті алғашқы қабылдау кезеңінде ауруды жоққа шығаруға мүмкіндік береді, бұл жылына шамамен 18 000 пациентті қажетсіз инвазивті араласулардан құтқарады.
Жұмыс принципі және тестілеу ауқымы
PinPoint алгоритмі қан үлгісіндегі 30 арнайы маркерді талдайды. Алынған деректер негізінде модель тәуекелді тағайындайды: төмен, жоғарылатылған немесе жоғары. Технологияны Лидстегі медициналық деректерді статистикалық талдауға маманданған PinPoint Data Science компаниясы әзірледі.
Енгізу 16 481 пациенттің қатысуымен ауқымды сынақтан кейін басталды. Йоркширдегі 170 клиниканың жалпы тәжірибе дәрігерлері оларды тоғыз түрлі обырды тексеруге жіберді. Осы топтан қан кетуі және жатыр обырына күдігі бар 3313 әйел талдаудан өтті. PinPoint Data Science компаниясының бас медициналық директоры Шон Даффи 99% дәлдікті «кез келген клиникалық стандарттар бойынша көрнекті көрсеткіш» деп атайды. Ол тестің төмен тәуекелі бар әйелдерде обырды сенімді түрде жоққа шығаратынын, бұл скринингке деген көзқарасты түбегейлі өзгертетінін атап өтеді.
Дәрігерлер қауымдастығының реакциясы және перспективалары
Терапевт Джасинта Уолш обырды жоққа шығару үшін бүгінде дәрігерге алты рет бару қажет екенін атап өтеді. PinPoint процесті жылдамдатады және басқа пациенттерге уақыт босатады. Консультант-гинеколог Трейси Джексон жіберілген әйелдердің көпшілігі сау екенін және жаңа технология сұрыптауды тиімдірек жүргізуге мүмкіндік беретінін қосады. «Онкологиясы расталған әйелдер дәрігерге тезірек жетеді, диагноз алады және емдеуді бастайды — біздің назарымыз дәл осында болуы керек», — деп атап көрсетеді ол.
Cancer Research UK нәтижелерді «үміт күттіретін» деп атайды, бірақ пациенттер мен денсаулық сақтау жүйесі үшін ұзақ мерзімді пайданы бағалау үшін қосымша зерттеулерге шақырады. Mid Yorkshire NHS Teaching Trust тесті гинекологиялық обырдың алты түріне және асқазан-ішек жолдарының жоғарғы бөлімдерінің обырына, ал Leeds Teaching Hospitals NHS Trust барлық гинекологиялық онкологиялық ауруларға қолдануды жоспарлап отыр. Бұл жай ғана технологиялық серпіліс емес, мыңдаған әйелдердің өмірін өзгертуге, оларды қажетсіз азаптан құтқаруға нақты мүмкіндік.
Менің талдауым: ЖИ-диагностиканы күнделікті клиникалық тәжірибеге енгізу — бұл жай ғана тренд емес, қажеттілік. PinPoint тесті машиналық оқытудың дәлдікті арттырып қана қоймай, пациенттердің өмір сүру сапасын айтарлықтай жақсарта алатынын көрсетеді. Егер нәтижелер кеңірек зерттеулерде расталса, біз онкологиядағы парадигманың өзгеруіне — инвазивті диагностикадан дәл және ауыртпалықсызға ауысуға куә боламыз.