Ұлыбританияның Ұлттық денсаулық сақтау қызметінің (NHS) екі медициналық трасты жатыр ісігіне күдікті әйелдерге арналған инновациялық PinPoint қан сынамасын енгізуге дайындалуда. Клиникалық сынақтардың нәтижелері таңқаларлық: 3313 қатысушыдан тұратын топта машиналық оқыту моделі гинекологиялық онкологиялық ауруларды анықтауда да, жоққа шығаруда да 99% дәлдікті көрсетті.
Англияда жыл сайын шамамен 90 000 пациент постменопаузальді қан кетулерге байланысты тексерілуге жіберіледі. Олардың шамамен 10 000-ына «жатыр ісігі» (немесе эндометрий ісігі) диагнозы қойылады, ал 2700 әйел жыл сайын осы аурудан қайтыс болады. Қазіргі стандартты процедура эндометрий қалыңдығын өлшеу үшін трансвагинальді УДЗ, ал күдік сақталған жағдайда биопсия мен гистероскопияны қамтиды. Көптеген пациенттер бұл әдістерді ауырсынатын және инвазивті деп санайды.
Негізгі мәселе: жіберілген әйелдердің 20% -ында онкология расталмайды, бірақ олар бәрібір диагностиканың толық циклынан өтеді. Әзірлеушілердің бағалауы бойынша, PinPoint ауруды алғашқы қабылдау кезеңінде жоққа шығаруға мүмкіндік береді, бұл жылына шамамен 18 000 әйелді қажетсіз ауырсынатын процедуралардан құтқарады.
PinPoint қалай жұмыс істейді
Алгоритм қан үлгісіндегі 30 арнайы маркерді талдайды, содан кейін модель тәуекел дәрежесін анықтайды: төмен, жоғарылаған немесе жоғары. Технологияны Лидстегі медициналық деректерді статистикалық талдауға маманданған PinPoint Data Science компаниясы әзірледі.
Енгізуге 16 481 пациенттің қатысуымен ауқымды сынақ алдын ала жүргізілді. Йоркширдегі 170 клиниканың жалпы тәжірибе дәрігерлері оларды тоғыз түрлі ісікке тексеруге жіберді. Барлық қатысушылар, соның ішінде қан кетуі және жатыр ісігіне күдігі бар 3313 әйел талдаудан өтті. PinPoint Data Science компаниясының бас медициналық директоры Шон Даффи: «Кез келген клиникалық стандарт бойынша 99% дәлдік көрнекті көрсеткіш. Бірақ тағы бір маңыздысы: тест төмен тәуекелі бар әйелдерде ісікті сенімді түрде жоққа шығарады», - деп атап өтті.
Mid Yorkshire NHS Teaching Trust тестті гинекологиялық ісіктің алты түріне және асқазан-ішек жолдарының жоғарғы бөлімдерінің ісігіне, ал Leeds Teaching Hospitals NHS Trust гинекологиялық онкологиялық ауруларға қолдануды жоспарлап отыр.
Дәрігерлердің реакциясы және перспективалар
Батыс Йоркширдің терапевті Джасинта Уолш ісікті жоққа шығару үшін қазір дәрігерге алты рет бару қажет екенін және PinPoint бұл процесті жылдамдатып, басқа пациенттерге уақыт босататынын атап өтті. Leeds Trust компаниясының гинеколог-кеңесшісі Трейси Джексон: «Жіберілген әйелдердің көпшілігі сау болып шығады. Жаңа технология сұрыптауды тиімдірек жүргізуге мүмкіндік береді. Нақты онкологиясы бар әйелдер дәрігерге тезірек жетіп, диагноз алып, емдеуді бастайды», - деп қосты.
Cancer Research UK нәтижелерді «үміт күттіретін» деп атады, бірақ пациенттер мен денсаулық сақтау жүйесі үшін ұзақ мерзімді пайданы бағалау үшін қосымша зерттеулер қажеттігін атап өтті.
Кәсіби тұрғыдан алғанда, PinPoint енгізу - бұл жай ғана технологиялық серпіліс емес, онкологиялық ауруларды скринингтеудегі парадигманың өзгеруі. Жоғары дәлдік пен инвазивті еместіктің үйлесімі денсаулық сақтау жүйесіне жүктемені түбегейлі азайтып, пациенттердің өмір сүру сапасын жақсарта алады. Алайда, табыстың негізгі факторы масштабтау болады: егер технология кеңірек популяцияда ұқсас нәтижелер көрсетсе, біз онкологиядағы ИИ-диагностиканың стандартталуына куә боламыз.